Prolapsi total (procidentia): rasti më i rëndë

Prolapsi total — i njohur mjekësisht si procidentia — është forma më e rëndë e prolapsit uterin. Mitra del plotësisht nga vagina dhe shihet si masë e jashtme. Kërkon kujdes mjekësor urgjent.

Çfarë është procidentia?

Procidentia ndodh kur të gjitha strukturat mbështetëse të mitrës dëmtohen aq shumë sa i gjithë uterusi eksternalizohet — del plotësisht jashtë hyrjes vaginale.

Ndryshe nga gradat e tjera ku organi zbret brenda ose deri te hyrja vaginale, në procidentia masa e mitrës është e dukshme vizualisht jashtë vaginës.

Simptomat

Prolapsi total është i dukshëm — nuk ka simptoma të “heshtura”:

• Masë e dukshme dhe e prekshme jashtë vaginës — ngjyrë rozë ose e kuqe
• Ënjtje dhe irritim i mukozës vaginale
• Dhimbje të vazhdueshme pelvik dhe shpine
• Vështirësi serioze urinimi — mund të shfaqet edhe mbajtje akute urine
• Vështirësi jashtëqitjeje
• Infeksione — mukoza e eksternalizuar infektohet lehtë
• Ulçera — nga fërkimi me veshjet

Aktiviteti fizik, qëndrimi dhe ecja bëhen shumë të vështira ose të pamundura.

Shkaqet

Procidentia është rezultat i:

• Lindjeve të shumta vaginale dhe dëmtimeve kumulative
• Menopauza e vonë e patrajtuar
• Kapsllëku kronik i patrajtuar për vite
• Shpesh kombinim i të gjitha faktorëve të rrezikut

Gjendet kryesisht tek gratë e moshuara, por mund të ndodhë edhe te gratë e reja me lindje të vështira.

Kujdes urgjent — çfarë të bëni?

Nëse keni ose dyshoni procidentia:

1. Mos paniku — situata nuk rrezikon jetën menjëherë
2. Shtrihuni — kjo redukton presionin dhe lehtëson simptomat
3. Mbani zonën të pastër dhe të lagur me lugë të pastër ose kompresë të lagur
4. Kontaktoni menjëherë mjekun — mos pritni
5. Mos u përpiqni ta futni vetë mbrenda — mund të dëmtoheni

Trajtimi

Procidentia kërkon pothuajse gjithmonë ndërhyrje kirurgjikale. Trajtimi konservativ vetëm (pesarë) mund të jetë opsion provizor ose për raste ku kirurgjia është kontraindikohet.

Kirurgjia: Histerektomia vaginale është trajtimi standard — largimi i mitrës nga rruga vaginale dhe ripërtëritja e strukturave mbështetëse. Rezultate afatgjata janë të shkëlqyera.

Për gratë shumë të moshuara ose me gjendje të dobët të përgjithshme, kirurgu mund të zgjedhë procedura alternative si kolpoklezija (mbyllja e vaginës).

Jetesa pas trajtimit

Pas trajtimit të suksesshëm të procidentias, shumica e grave rikthehen plotësisht në aktivitetin normal. Ushtrimet Kegel dhe kontrollet periodik janë të rëndësishme për parandalimin e recidivit.

Pyetje të shpeshta

A mund të trajtohet procidentia me pesar? Pesari mund të jetë zgjidhje afatshkurtër ose kur kirurgjia nuk është e mundur. Por për trajtim permanent, kirurgjia është e nevojshme.

A është procidentia e dhimbshme? Jo gjithmonë dhimbje të forta, por ka diskomfort të madh dhe pengon ndjeshëm aktivitetin e përditshëm.

Ky artikull është informativ dhe nuk zëvendëson konsultën mjekësore. Konsultohuni menjëherë me mjekun nëse dyshoni procidentia.